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    小儿肠套叠应该做哪些检查?

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    小儿肠套叠应该做哪些检查?
      

          可行以下检查以明确诊断:
      一、血液检查:
      外周血可有血象白细胞增高,也可正常;重症休克,脱水者可有水、电解质紊乱,代谢性酸中毒等。
     
      二、大便潜血试验:
        粪便隐血试验是指在消化道出血量很少时,肉眼不能见到粪便中带血,并且粪便中有少量红细胞被破坏
      
      三、胸部平片:
      半数以上病例,腹部平片有可疑表现,如腹部包块影、气体及粪块分布异常、结肠充气减少、出现肠梗阻时的液气平面。
      但以上均为非特异性表现。
      四、钡或气灌肠检查:
      1、检查结果:
      X线透视下,可见钡柱或气体在结肠的套入部受阻,出现杯状影。可作为明确诊断的标准。若患儿有典型的疼痛发作,排果酱样大便,应直接采用空气或液体灌肠复位。
      2、注意事项:
      晚期病例如小儿已有严重中毒脱水、高热或休克,腹胀并有腹膜刺激症状时,只宜作低压定量钡或气灌肠检查,注意结肠是否空瘪,特别是乙状结肠。
      五、开服探查:
      如小肠有多数张力性气液面而结肠空瘪时,即可按绞窄性肠梗阻诊断而进行开腹探查。
      六、B超:
      疑患儿肠套叠,可行B超检查协助诊断。
      肠套叠复位后,B超图像可见较小的“面包圈”样环状回声,这是由于回肠末端和回盲瓣水肿所致。超声检查没有电离辐射,诊断较精确,但主要用于那些临床表现不甚典型的肠套叠患儿。


     
        小儿肠套叠的相关检查还有:粪便隐血试验(OBT) 、胃钡餐造影 、十二指肠钡餐造影、 腹部透视 。
     

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